???問(wèn):在異地長(zhǎng)期居住的參保居民應(yīng)該如何辦理異地就醫(yī)備案?什么報(bào)銷(xiāo)政策?
??答:在異地長(zhǎng)期居住的我市參保人員可申請(qǐng)辦理異地長(zhǎng)期居住備案。
??備案渠道:符合上述異地安置備案條件的人員,可通過(guò)“醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳”、支付寶小程序(搜索鐵嶺市醫(yī)療保障局)、郵箱([email protected])等線(xiàn)上方式備案,也可持備案材料到醫(yī)保中心13號(hào)窗口申請(qǐng)線(xiàn)下備案。
??備案成功后,參保人持社會(huì)保障卡在安置地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,并享受我市住院報(bào)銷(xiāo)政策。
??●注 : 異地長(zhǎng)期居住人員指在異地居住生活且符合下列情形之一的人員:① 達(dá)到60周歲的城鄉(xiāng)居民參保人員:需要提供本人身份證復(fù)印件或社會(huì)保障卡復(fù)印件、本人異地房照復(fù)印件或本人異地居住證復(fù)印件。② 隨監(jiān)護(hù)人在異地生活且未在當(dāng)?shù)貐⒈5奈闯赡耆耍盒枰峁┍O(jiān)護(hù)人身份證、監(jiān)護(hù)關(guān)系證明、監(jiān)護(hù)人當(dāng)?shù)貐⒈WC明或已辦理長(zhǎng)期居住人員異地就醫(yī)備案。③外出務(wù)工或就業(yè)創(chuàng)業(yè)時(shí)未在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保的我市參保居民:需要提供居民身份證復(fù)印件或社會(huì)保障卡復(fù)印件、異地居住證或異地務(wù)工就業(yè)創(chuàng)業(yè)相關(guān)材料、未在異地參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)承諾書(shū)。
??? ?報(bào)銷(xiāo)政策:備案成功后,持社會(huì)保障卡在備案地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,起付線(xiàn)及報(bào)銷(xiāo)比例與我市同級(jí)別醫(yī)院一致;還可實(shí)現(xiàn)職工門(mén)診統(tǒng)籌、省內(nèi)門(mén)診高值藥品、門(mén)診慢特病(高血壓、糖尿病、惡性腫瘤放化療治療、尿毒癥透析治療、器官移植術(shù)后抗排斥治療等)直接結(jié)算。