??一、工作目的

??為進(jìn)一步提高我市醫(yī)療資源利用率，減輕群眾百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)改善就醫(yī)體驗(yàn)。

??二、工作范圍

??全市具備醫(yī)學(xué)影像技術(shù)資格的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

??三、工作職責(zé)

??1.衛(wèi)健局定期聯(lián)合醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)督部門對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量開展檢查；組織開展專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

??2.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立本單位內(nèi)部影像質(zhì)控管理小組，負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)控措施；按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開展影像檢查工作，確保圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確性，并按要求進(jìn)行數(shù)據(jù)維護(hù)。

??四、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)

??1.新設(shè)備投入使用前必須經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè)和驗(yàn)收；定期對(duì)所有影像設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)、維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備性能穩(wěn)定。

??2.嚴(yán)格執(zhí)行各類影像檢查的技術(shù)操作規(guī)程，包括患者準(zhǔn)備、掃描參數(shù)設(shè)置、圖像采集等環(huán)節(jié)；工作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。

??3.醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量應(yīng)符合《遼寧省醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控手冊(cè)（2022年版）》要求，具有良好的清晰度、對(duì)比度和分辨率，能夠滿足臨床診斷需求，對(duì)于不合格的圖像應(yīng)及時(shí)重新采集。

??4.診斷報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，包含必要的影像學(xué)表現(xiàn)描述和診斷意見，影像報(bào)告應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的影像診斷醫(yī)師出具。

??五、互認(rèn)規(guī)則及流程

??1.CR、DR、CT、MRI等影像檢查項(xiàng)目圖像質(zhì)量如符合鐵嶺市醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心互認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，可在全鐵嶺市內(nèi)獲得市級(jí)互認(rèn)資格。

??2.接診醫(yī)師根據(jù)患者病情進(jìn)行綜合判斷。如果符合互認(rèn)條件，應(yīng)直接采用原檢查結(jié)果，不再重復(fù)檢查。

??3.如接診醫(yī)師需判定患者病情發(fā)生變化需要再次檢查時(shí)，應(yīng)向患者說明情況并在病歷中記錄。

??六、監(jiān)督與考核

??1.衛(wèi)健局不定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影像質(zhì)量和互認(rèn)工作進(jìn)行抽查。

??2.按照鐵嶺市醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控考核評(píng)估指標(biāo)，包括圖像質(zhì)量、診斷準(zhǔn)確性、互認(rèn)執(zhí)行情況等方面進(jìn)行考核。

??3.每年將根據(jù)質(zhì)控考核工作開展情況對(duì)互認(rèn)單位及項(xiàng)目進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，對(duì)不符合互認(rèn)要求的及時(shí)剔除。

??4.根據(jù)實(shí)際工作情況和相關(guān)政策法規(guī)的變化，及時(shí)對(duì)工作制度進(jìn)行修訂和完善。

??(此件公開發(fā)布）

??開原市衛(wèi)生健康局

??2025年4月7日